電動歯ブラシに変えたら、洗面台の水がうっすら赤くなった——。驚いてやめてしまう方が多いのですが、出血は「やめるべきサイン」とは限りません。むしろ、歯茎からの出血は歯周病の代表的な自覚症状のひとつです。この記事では、血が出る主な原因、やめるべきか続けるべきかの判断、そして歯科医院に行くべきサインを整理します。
- 「歯みがきのときに出血する」はe-ヘルスネットの歯周疾患セルフチェック項目のひとつ
- 出血の原因は炎症か、強すぎる力か。まず力加減を見直すのが先
- 出血を理由に磨くのをやめると、汚れが残って炎症が続くことがある
- 1〜2週間続く出血、腫れ、グラつきがあれば歯科医院へ
Contents
歯茎からの出血は、歯周病の代表的なサイン
厚生労働省のe-ヘルスネットは、歯周病を「歯ぐき（歯肉）に炎症が起きて、腫れたり、出血しやすくなったり、また歯を支える骨が溶けていき、歯がグラグラしたり抜けたりする病気」と説明しています（e-ヘルスネット「歯周疾患の自覚症状とセルフチェック」）。
そして同ページのセルフチェック項目には、はっきりと「歯みがきのときに出血する」が挙げられています。つまり出血は、歯ブラシのせいで起きた傷というより、もともとあった炎症が表に出た結果である場合が少なくありません。
e-ヘルスネットのセルフチェック項目
- 朝起きたときに、口のなかがネバネバする
- 歯みがきのときに出血する
- 硬いものが噛みにくい
- 口臭が気になる
- 歯肉がときどき腫れる
- 歯肉が下がって、歯と歯の間にすきまができてきた
- 歯がグラグラする
当てはまる項目が複数あるなら、出血だけを気にするより、一度歯科医院で状態を見てもらうのが近道です。
原因は大きく2つ。どちらかを先に切り分ける
| 原因 | 起きていること | まずやること |
|---|---|---|
| 歯茎の炎症（歯垢が残っている） | 細菌の刺激で歯茎が腫れ、触れると出血しやすい状態になっている | やめずに、優しく汚れを落とし続ける |
| 力が強すぎる | 押し当てて磨き、歯茎に物理的な負担がかかっている | 力加減を見直す。毛先が広がらない強さに |
やっかいなのは、この2つは同時に起きていることが多いという点です。炎症があるところに強く当てれば、当然もっと出血します。だからこそ、まず力加減という自分で変えられる方から見直します。
やめるべきか、続けるべきか
結論から言えば、出血したからといってすぐにやめる必要はありません。炎症が原因の場合、汚れを落とさずに放置すればその炎症は続きます。出血が怖くてその部分を避けて磨くと、いちばん汚れが残ってほしくない場所に汚れが残ります。
ただし、今までと同じ力で続けるのは違います。次の順番で見直してください。
電動歯ブラシは振動が汚れを落とします。鉛筆を持つように軽く支え、毛先が潰れて広がらない強さに落とします。
避けずに、歯と歯茎の境目にそっと当てます。汚れが残っているから炎症が起きている、という順番だからです。
e-ヘルスネットは電動歯ブラシについて「歯間部や隣接面の清掃効果は低い」とし、プラークコントロールを高めるには歯間ブラシやデンタルフロスの併用が必要としています（e-ヘルスネット「歯みがきを助けるもの」）。出血する場所は歯と歯の間であることが多く、ここは電動歯ブラシが苦手な場所です。
炎症が原因なら、汚れが落ちるにつれて出血は落ち着いてくることが多いといわれています。それでも続くなら次の段階です。
力加減と当て方の基本は電動歯ブラシの正しい使い方で、歯間の掃除は歯間ブラシの使い方と選び方・デンタルフロスの正しい使い方で詳しく解説しています。
歯科医院に行くべきサイン
- 1〜2週間、優しく磨いても出血が治まらない
- 歯茎が腫れている、押すと膿のようなものが出る
- 歯がグラつく、硬いものが噛みにくい
- 歯茎が下がってきた、歯と歯の間にすきまができてきた
e-ヘルスネットは、歯周病の予防と治療について歯みがきが歯周治療の基本であり、歯ブラシの選び方・持ち方・毛先の当て方・動かし方・力の入れ方まで指導すると説明しています（e-ヘルスネット「歯周病の予防と治療」）。自己流で迷い続けるより、一度プロに見てもらった方が早いということでもあります。
歯茎が下がってきた場合は歯茎が下がるのはなぜ？、歯石が気になる場合は歯垢と歯石の違いとは？もあわせてご覧ください。
見落としがち：毛先が開いたヘッドは出血の原因になりうる
毛先が開いた歯ブラシは、狙った場所に当たらないぶん力で補おうとしてしまいます。全日本ブラシ工業協同組合の実験では、毛先の開いた歯ブラシは歯垢の除去率が約26%低下したと報告されており、交換の目安は約1か月とされています（全日本ブラシ工業協同組合）。落ちない・力が入る・歯茎が傷むという悪循環になる前に、ヘッドの状態を確認してください。
出血は「やめるサイン」ではなく、「見直すサイン」です。e-ヘルスネットも歯周疾患のセルフチェックに「歯みがきのときに出血する」を挙げています。まず押し当てるのをやめ、出血する部位こそ優しく丁寧に、フロス・歯間ブラシも併用する。それで1〜2週間経っても治まらなければ、歯科医院へ。
よくある質問（FAQ）
Q. 血が出たら電動歯ブラシをやめるべき？
すぐにやめる必要はありません。炎症が原因なら、汚れを落とさない方が炎症は続きます。ただし力加減は必ず見直してください。
Q. 血が出るのは歯周病？
その可能性があります。e-ヘルスネットもセルフチェック項目に「歯みがきのときに出血する」を挙げています。ただし強すぎる力でも出血します。
Q. どれくらいの力で磨けばいい？
毛先が潰れて広がらない程度が目安です。振動が汚れを落とすので、押し当てる必要はありません。
Q. 出血中でもフロスは使っていい？
使って構いません。出血する場所は歯と歯の間が多く、そこは電動歯ブラシが苦手な場所です。強くこじらず優しく続けてください。